Thuốc Epclusa công dụng, cách dùng và thận trọng khi dùng

0
45
Thuoc-Epclusa-cong-dung-cach-dung-va-than-y-khi-dung

Hithuoc chia sẻ thông tin về Epclusa điều trị viêm gan C. Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, bệnh nhân sử dụng thuốc Epclusa phải có chỉ định của bác sĩ.

Thuốc Epclusa (sofosbuvir và velpatasvir) là sự kết hợp liều lượng cố định của chất ức chế polymerase tương tự nucleotide NS5B của virus viêm gan C (HCV) và chất ức chế HCV NS5A. Tại bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 cung cấp các thông tin chuyên sâu về thuốc. Một sản phẩm nổi bật trong danh mục thuốc bệnh lý về ung thư được đội ngũ bác sĩ và dược sĩ của chúng tôi tin dùng. 

Công dụng thuốc Epclusa

Sự kết hợp liều cố định sofosbuvir-velpatasvir (400 mg / 100 mg) được FDA chấp thuận để điều trị viêm gan C mạn tính kiểu gen 1 đến 6 cho các quần thể bệnh nhân sau:

  • Bệnh nhân không xơ gan và bệnh nhân xơ gan còn bù (Child-Pugh A): sofosbuvir-velpatasvir trong 12 tuần
  • Bệnh nhân xơ gan mất bù (Child-Pugh B và C): sofosbuvir- velpatasvir cộng với ribavirin trong 12 tuần Thành phần Epclusa

Thành phần thuốc Epclusa

Mỗi viên nén bao phim epclusa chứa 400 mg sofosbuvir và 100 mg velpatasvir.

Cảnh báo khi dùng thuốc Epclusa

Cho con bú / cho con bú

Những người có trẻ sơ sinh và những người đang dùng Epclusa không nên cho con bú hoặc cho con bú.

Có khả năng mắc các vấn đề về tim nghiêm trọng khi dùng Epclusa cùng với amiodarone

Nhịp tim chậm lại nghiêm trọng (nhịp tim chậm có triệu chứng) có thể xảy ra khi dùng thuốc amiodarone, được sử dụng để điều trị nhịp tim không đều cùng với Epclusa. Nó không được khuyến khích để dùng amiodarone và Epclusa cùng một lúc.

Người dưới 18 tuổi

Epclusa chưa được thử nghiệm ở những người dưới 18 tuổi. Nếu bạn dưới 18 tuổi, hãy nói chuyện với bác sĩ về lựa chọn điều trị thích hợp nhất cho bạn.

Bệnh viêm gan B

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) khuyến cáo rằng tất cả những người bắt đầu điều trị viêm gan C bằng thuốc DAA nên được xét nghiệm viêm gan B trước khi bắt đầu điều trị.

Điều này là do nếu ai đó bị viêm gan C và viêm gan B và không được điều trị viêm gan B, việc điều trị bằng DAA có thể kích hoạt lại viêm gan B trong hoặc sau khi điều trị. Để biết thêm thông tin về việc xét nghiệm viêm gan B, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn.

Quần thể đặc biệt

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn điều trị thích hợp nhất nếu bạn có một hoặc nhiều vấn đề sau:

  • Trước đây bạn đã được điều trị bằng thuốc ức chế NS5A và không khỏi bệnh khi điều trị
  • Bạn bị xơ gan Child-Pugh C, đây là mức độ tổn thương gan cao
  • Bạn đang mang thai hoặc dự định có thai
  • Bạn có vấn đề về gan ngoài bệnh viêm gan C
  • Bạn đã được cấy ghép gan gần đây
  • Bạn bị suy thận nặng hoặc đang chạy thận nhân tạo
  • Bạn bị đồng nhiễm viêm gan B
  • Bạn bị đồng nhiễm HIV

Epclusa là một loại thuốc mới và không phải tất cả mọi thứ đều được biết về tác dụng của nó đối với con người. Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn biết về tất cả các tình trạng y tế của bạn khi bạn thảo luận về Epclusa như một lựa chọn điều trị.

Quá liều lượng của Epclusa

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc epclusa. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Ai KHÔNG nên dùng thuốc Epclusa?

  • Thuốc epclusa chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Cách dùng thuốc Epclusa

Đọc hướng dẫn về thuốc epclusa do dược sĩ của bạn cung cấp trước khi bạn bắt đầu sử dụng Epclusa và mỗi lần bạn được nạp lại thuốc. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Liều Lượng Epclusa

Thuoc-Epclusa-cong-dung-cach-dung-va-than-y-khi-dung2
Liều Lượng Epclusa

Liều dùng epclusa khuyến nghị ở người lớn

Liều khuyến cáo của thuốc epclusa ở người lớn là một viên (400 mg và 100 mg sofosbuvir velpatasvir) uống mỗi ngày một lần có hoặc không có thức ăn.

Khi dùng chung với thuốc, liều lượng khuyến cáo của ribavirin dựa trên trọng lượng (dùng với thức ăn): 1.000 mg mỗi ngày cho bệnh nhân dưới 75kg và 1.200 mg cho những nặng ít nhất 75kg, chia và quản lý hai lần mỗi ngày. 

Liều khởi đầu và liều khi điều trị của ribavirin có thể giảm dựa trên độ thanh thải của hemoglobin và creatinine.

Liều dùng epclusa khuyến nghị cho bệnh nhi 

Dùng cho bệnh nhân từ 6 tuổi trở lên hoặc cân nặng ít nhất 17 kg.

Liều khuyến cáo của thuốc epclusa ở bệnh nhi 6 tuổi trở lên hoặc có trọng lượng tối thiểu 17kg được dựa trên trọng lượng. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng cho bệnh nhân nhi.

Thuốc Epclusa có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Các tác dụng phụ thường gặp của Epclusa bao gồm:

  • Đau đầu
  • Mệt mỏi
  • Sắt trong máu thấp ( thiếu máu )
  • Buồn nôn
  • Mất ngủ
  • Bệnh tiêu chảy
  • Yếu đuối
  • Phát ban
  • Phiền muộn

Tương tác thuốc Epclusa

Vì Epclusa chứa sofosbuvir và velpatasvir, bất kỳ tương tác nào đã được xác định với các hoạt chất này riêng lẻ có thể xảy ra với Epclusa.

Epclusa có khả năng ảnh hưởng đến các sản phẩm thuốc khác

Velpatasvir là chất ức chế chất vận chuyển thuốc P-gp, protein kháng ung thư vú (BCRP), polypeptide vận chuyển anion hữu cơ (OATP) 1B1 và ​​OATP1B3. Sử dụng đồng thời Epclusa với các sản phẩm thuốc là chất nền của các chất vận chuyển này có thể làm tăng khả năng tiếp xúc của các sản phẩm thuốc đó. Xem Bảng 4 để biết các ví dụ về tương tác với các chất nền nhạy cảm của P-gp (digoxin), BCRP (rosuvastatin) và OATP (pravastatin).

Các sản phẩm thuốc khác có khả năng ảnh hưởng đến Epclusa

Sofosbuvir và velpatasvir là chất nền của chất vận chuyển thuốc P-gp và BCRP. Velpatasvir cũng là chất nền của chất vận chuyển thuốc OATP1B. Trong ống nghiệm,Đã quan sát thấy vòng quay chuyển hóa chậm của velpatasvir bởi CYP2B6, CYP2C8 và CYP3A4. Các sản phẩm thuốc là chất cảm ứng mạnh P-gp và / hoặc chất cảm ứng mạnh CYP2B6, CYP2C8 hoặc CYP3A4 (ví dụ như carbamazepine, phenobarbital và phenytoin, rifampicin, rifabutin và St. John’s wort) có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương của sofosbuvir hoặc velpatasvir hiệu quả điều trị của sofosbuvir/velpatasvir.

Thuoc-Epclusa-cong-dung-cach-dung-va-than-y-khi-dung1
Các sản phẩm thuốc khác có khả năng ảnh hưởng đến Epclusa

Việc sử dụng các sản phẩm thuốc như vậy với Epclusa là chống chỉ định. Các sản phẩm thuốc là chất cảm ứng P-gp vừa phải và/hoặc chất cảm ứng CYP vừa phải (ví dụ như efavirenz, modafinil, oxcarbazepine hoặc rifapentine) có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương của sofosbuvir hoặc velpatasvir dẫn đến giảm hiệu quả điều trị của Epclusa.

Không nên dùng chung với các sản phẩm thuốc như vậy với Epclusa. Dùng đồng thời với các sản phẩm thuốc ức chế P-gp hoặc BCRP có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của sofosbuvir hoặc velpatasvir. Các sản phẩm thuốc ức chế OATP, CYP2B6, CYP2C8 hoặc CYP3A4 có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của velpatasvir. Các tương tác thuốc có ý nghĩa lâm sàng với Epclusa qua trung gian của các chất ức chế P-gp, BCRP, OATP hoặc CYP450 không được mong đợi; Epclusa có thể được dùng đồng thời với các chất ức chế P-gp, BCRP, OATP và CYP.

Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc đối kháng vitamin K

Vì chức năng gan có thể thay đổi trong khi điều trị bằng Epclusa, nên theo dõi chặt chẽ các giá trị Tỷ lệ Bình thường Quốc tế (INR).

Tác động của liệu pháp DAA đối với các thuốc chuyển hóa qua gan

Dược động học của các thuốc epclusa được chuyển hóa qua gan (ví dụ như các chất ức chế miễn dịch như chất ức chế calcineurin) có thể bị ảnh hưởng bởi những thay đổi trong chức năng gan trong khi điều trị DAA, liên quan đến việc thanh thải HCV.

Dược lực học thuốc Epclusa

Nhóm dược lý: Thuốc kháng vi-rút dùng toàn thân; Thuốc kháng vi-rút tác động trực tiếp, mã ATC: J05AP55

Cơ chế hoạt động epclusa

Sofosbuvir là một chất ức chế kiểu gen pan của RNA polymerase phụ thuộc RNA HCV NS5B, chất này cần thiết cho sự nhân lên của virus. Sofosbuvir là tiền chất nucleotide trải qua quá trình chuyển hóa nội bào để tạo thành triphosphate tương tự uridine có hoạt tính dược lý học (GS-461203), có thể được kết hợp vào HCV RNA bởi NS5B polymerase và hoạt động như một chất kết thúc chuỗi. GS-461203 (chất chuyển hóa có hoạt tính của sofosbuvir) không phải là chất ức chế DNA và RNA polymerase của con người cũng không phải là chất ức chế RNA polymerase của ty thể.

Velpatasvir là một chất ức chế HCV nhắm mục tiêu vào protein HCV NS5A, là chất cần thiết cho cả quá trình sao chép RNA và sự lắp ráp các virion HCV. Các nghiên cứu chọn lọc và kháng chéo trong ống nghiệm cho thấy velpatasvir nhắm mục tiêu NS5A như phương thức hoạt động của nó.

Hoạt động chống vi rút

Giá trị nồng độ hiệu dụng 50% (EC 50) của sofosbuvir và velpatasvir so với các bản sao có chiều dài đầy đủ hoặc chimeric mã hóa trình tự NS5B và NS5A từ các chủng trong phòng thí nghiệm được trình bày trong Bảng 6. Giá trị EC 50 của sofosbuvir và velpatasvir đối với các chủng phân lập lâm sàng

Bảo quản thuốc Epclusa ra sao?

  • Thuốc epclusa được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không vứt thuốc epclusa vào nước thải (ví dụ như xuống bồn rửa hoặc trong nhà vệ sinh) hoặc trong rác sinh hoạt. Hỏi dược sĩ của bạn cách vứt bỏ thuốc không còn cần thiết hoặc đã hết hạn sử dụng.
  • Không được dùng thuốc epclusa quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. Xem thêm thông tin lưu trữ thuốc tại Thuốc Đặc Trị 247.

Thuốc Epclusa giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Epclusa sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Epclusa tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Thông tin liên hệ:

  • SĐT: 0901771516 (Zalo, Whatsapp, Facebook, Viber)
  • Website: https://thuocdactri247.com
  • Fanpage: facebook.com/thuocdactri247com
  • Trụ sở chính: 24T1, Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
  • Chi nhánh: Số 46 Đường Số 18, Hiệp Bình Chánh, Thủ Đức, Hồ Chí Minh.

Nguồn Tham Khảo uy tín

  1. Epclusa (Sofosbuvir and Velpatasvir Fixed-dose Combination https://www.rxlist.com/epclusa-drug.htm. Truy cập ngày 28/06/2021.
  2. Epclusa– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Sofosbuvir/velpatasvir. Truy cập ngày 28/06/2021.
  3. Nguồn uy tín Thuốc Đặc Trị 247 Health News Thuốc Epclusa 400mg điều trị bệnh viêm gan C https://thuocdactri247.com/thuoc-epclusa-400mg/. Truy cập ngày 28/06/2021.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here