Thuốc Mekinist công dụng, cách dùng và thận ý khi dùng

0
69
Thuoc-Mekinist-cong-dung-cach-dung-va-than-y-khi-dung
Thuoc-Mekinist-cong-dung-cach-dung-va-than-y-khi-dung

Hithuoc chia sẻ thông tin về Mekinist điều trị bệnh nhân u ác tính với đột biến BRAF V600E hoặc V600K đã di căn hoặc không thể loại bỏ bằng phẫu thuật (không thể cắt bỏ). Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, bệnh nhân sử dụng thuốc Mekinist phải có chỉ định của bác sĩ.

Thuốc Mekinist là một chất ức chế kinase. Tại bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 cung cấp các thông tin chuyên sâu về thuốc. Một sản phẩm nổi bật trong danh mục thuốc bệnh lý về ung thư được đội ngũ bác sĩ và dược sĩ của chúng tôi tin dùng. 

Công dụng thuốc Mekinist

Mekinist là một loại thuốc điều trị ung thư được sử dụng để điều trị người lớn có tế bào ung thư bị đột biến gen cụ thể (thay đổi) trong gen của họ được gọi là ‘BRAF V600’. Nó được sử dụng để điều trị:

  • U ác tính (một loại ung thư da) đã di căn hoặc không thể loại bỏ bằng phẫu thuật. Mekinist được sử dụng riêng hoặc kết hợp với một loại thuốc ung thư khác, dabrafenib.
  • U ác tính cao (giai đoạn III) sau khi phẫu thuật cho nó. Mekinist được sử dụng kết hợp với dabrafenib.
  • Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiên tiến. Nó được sử dụng kết hợp với dabrafenib.

Thành phần Mekinist

Mekinist viên nén bao phim 0,5 mg: Mỗi viên nén bao phim chứa trametinib dimethyl sulfoxide tương đương với 0,5 mg trametinib.

Mekinist viên nén bao phim 2 mg: Mỗi viên nén bao phim chứa trametinib dimethyl sulfoxide tương đương với 2 mg trametinib.

Thành phần Mekinist

Cảnh báo khi dùng thuốc Mekinist

Sử dụng Mekinist 2mg với dabrafenib có thể làm tăng nguy cơ phát triển một loại ung thư da nhất định. Hỏi bác sĩ về nguy cơ cụ thể của bạn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng mới nào trên da.

Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn và bao bì thuốc của bạn. Cho mỗi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các tình trạng y tế, dị ứng và tất cả các loại thuốc bạn sử dụng.

Quá liều lượng của Mekinist

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều thuốc này. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Ai KHÔNG nên dùng thuốc Mekinist?

  • Thuốc chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Cách dùng thuốc Mekinist

Đọc hướng dẫn về thuốc do dược sĩ của bạn cung cấp trước khi bạn bắt đầu sử dụng Mekinistvà mỗi lần bạn được nạp lại thuốc. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Liều Lượng Mekinist

Liều khuyến cáo của Mekinist là 2 mg, uống một lần mỗi ngày. Uống ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn.

Thuốc Mekinist có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Các tác dụng phụ phổ biến nhất với Mekinist (có thể ảnh hưởng đến hơn 1/5 người) là phát ban, tiêu chảy, mệt mỏi, phù ngoại vi (sưng tấy, đặc biệt là mắt cá chân và bàn chân), buồn nôn và viêm da mụn trứng cá (viêm da giống mụn trứng cá) .

Khi dùng Mekinist kết hợp với dabrafenib, các tác dụng phụ thường gặp nhất (có thể ảnh hưởng đến hơn 1/5 người) là sốt, mệt mỏi, buồn nôn, ớn lạnh, nhức đầu, tiêu chảy, nôn mửa, đau khớp và phát ban.

Tương tác thuốc Mekinist

Ảnh hưởng của các sản phẩm thuốc khác đối với trametinib

Vì trametinib được chuyển hóa chủ yếu qua quá trình khử oxy hóa qua trung gian của các enzym thủy phân (ví dụ như carboxyl-esterase), dược động học của nó hầu như không bị ảnh hưởng bởi các tác nhân khác thông qua các tương tác chuyển hóa. Không thể loại trừ tương tác thuốc – thuốc thông qua các enzym thủy phân này và có thể ảnh hưởng đến việc tiếp xúc với trametinib.

Trametinib là chất nền in vitro của chất vận chuyển dòng chảy P-gp. Vì không thể loại trừ việc ức chế mạnh P-gp ở gan có thể dẫn đến tăng nồng độ trametinib, nên thận trọng khi dùng đồng thời trametinib với các sản phẩm thuốc ức chế mạnh P-gp (ví dụ: verapamil, cyclosporin, ritonavir, quinidine, itraconazole).

Ảnh hưởng của trametinib đối với các sản phẩm thuốc khác

Dựa trên dữ liệu in vitro và in vivo, trametinib không có khả năng ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của các sản phẩm thuốc khác thông qua tương tác với enzym CYP hoặc chất vận chuyển. Trametinib có thể dẫn đến ức chế thoáng qua các cơ chất BCRP (ví dụ như pitavastatin) trong ruột, điều này có thể được giảm thiểu khi dùng liều so le (cách nhau 2 giờ) các tác nhân này và trametinib.

Ảnh hưởng của thức ăn đến trametinib

Bệnh nhân nên dùng trametinib dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với dabrafenib ít nhất một giờ trước hoặc hai giờ sau bữa ăn do ảnh hưởng của thức ăn đến sự hấp thu trametinib

Dược lực học thuốc Mekinist

Nhóm dược lý: Thuốc chống ung thư, chất ức chế protein kinase, mã ATC: L01XE25

Cơ chế hoạt động

Trametinib là một chất ức chế dị ứng có thể đảo ngược, chọn lọc cao, đối với tín hiệu ngoại bào được kích hoạt bởi mitogen, điều hòa hoạt động kinase 1 (MEK1) và MEK2 và hoạt động kinase. Các protein MEK là thành phần của con đường kinase (ERK) liên quan đến tín hiệu ngoại bào. Trong ung thư hắc tố và các bệnh ung thư khác, con đường này thường được kích hoạt bởi các dạng BRAF đột biến kích hoạt MEK. Trametinib ức chế sự hoạt hóa MEK của BRAF và ức chế hoạt động của MEK kinase. Trametinib ức chế sự phát triển của các dòng tế bào hắc tố đột biến BRAF V600 và thể hiện tác dụng chống khối u trên các mô hình động vật có khối u ác tính đột biến BRAF V600.

Kết hợp với dabrafenib

Dabrafenib là chất ức chế RAF kinase. Đột biến gây ung thư trong BRAF dẫn đến sự hoạt hóa cấu thành con đường RAS / RAF / MEK / ERK. Do đó, trametinib và dabrafenib ức chế hai kinase trong con đường này, MEK và RAF, và do đó sự kết hợp cung cấp sự ức chế đồng thời con đường này. Sự kết hợp của trametinib với dabrafenib đã cho thấy hoạt tính chống khối u trong các dòng tế bào hắc tố dương tính đột biến BRAF V600 in vitro và làm chậm sự xuất hiện của tính kháng in vivo ở dòng tế bào hắc tố dương tính đột biến BRAF V600.

Xác định tình trạng đột biến BRAF

Trước khi dùng trametinib hoặc kết hợp với dabrafenib, bệnh nhân phải có tình trạng khối u dương tính với đột biến BRAF V600 được xác nhận bằng xét nghiệm đã được xác nhận.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, xét nghiệm tập trung tìm đột biến BRAF V600 bằng xét nghiệm đột biến BRAF được tiến hành trên mẫu khối u mới nhất hiện có. Khối u nguyên phát hoặc khối u từ vị trí di căn đã được kiểm tra bằng xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR) đã được xác nhận bởi Response Genetics Inc. Xét nghiệm này được thiết kế đặc biệt để phân biệt giữa đột biến V600E và V600K. Chỉ những bệnh nhân có khối u dương tính với đột biến BRAF V600E hoặc V600K mới đủ điều kiện tham gia nghiên cứu.

Thuoc-Mekinist-cong-dung-cach-dung-va-than-y-khi-dung1
Dược lực học thuốc Mekinist

Sau đó, tất cả các mẫu bệnh phẩm được kiểm tra lại bằng xét nghiệm đã được xác nhận bioMerieux (bMx) THxID BRAF được đánh dấu CE. Xét nghiệm bMx THxID BRAF là một PCR đặc hiệu cho alen được thực hiện trên DNA chiết xuất từ ​​mô khối u FFPE. Thử nghiệm được thiết kế để phát hiện đột biến BRAF V600E và V600K với độ nhạy cao (xuống 5% trình tự V600E và V600K trên nền trình tự kiểu hoang dã sử dụng DNA chiết xuất từ ​​mô FFPE). Các thử nghiệm phi lâm sàng và lâm sàng với phân tích trình tự Sanger hai chiều hồi cứu đã cho thấy rằng xét nghiệm cũng phát hiện đột biến BRAF V600D và đột biến V600E / K601E ít phổ biến hơn với độ nhạy thấp hơn. Trong số các mẫu từ các thử nghiệm phi lâm sàng và lâm sàng (n = 876) dương tính với đột biến bởi xét nghiệm THxID BRAF và sau đó được giải trình tự bằng phương pháp tham chiếu, độ đặc hiệu của xét nghiệm là 94%.

Tác dụng dược lực học

Trametinib ức chế mức ERK được phosphoryl hóa trong các dòng tế bào khối u ác tính đột biến BRAF và các mô hình xenograft khối u ác tính.

Ở những bệnh nhân có khối u ác tính dương tính với đột biến BRAF và NRAS, việc sử dụng trametinib dẫn đến những thay đổi phụ thuộc vào liều lượng đối với các dấu ấn sinh học của khối u bao gồm ức chế ERK được phosphoryl hóa, ức chế Ki67 (một dấu hiệu tăng sinh tế bào), và tăng p27 (một dấu hiệu của quá trình chết rụng). Nồng độ trametinib trung bình quan sát được sau khi dùng liều lặp lại 2 mg một lần mỗi ngày vượt quá nồng độ mục tiêu tiền lâm sàng trong khoảng thời gian dùng thuốc 24 giờ, do đó ức chế bền vững con đường MEK.

Bảo quản thuốc Mekinist ra sao?

  • Thuốc này được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không vứt thuốc vào nước thải (ví dụ như xuống bồn rửa hoặc trong nhà vệ sinh) hoặc trong rác sinh hoạt. Hỏi dược sĩ của bạn cách vứt bỏ thuốc không còn cần thiết hoặc đã hết hạn sử dụng.
  • Không được dùng thuốc quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. Xem thêm thông tin lưu trữ thuốc tại Thuốc Đặc Trị 247.

Thuốc Mekinist giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Mekinist sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Mekinist tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Thông tin liên hệ:

  • SĐT: 0901771516 (Zalo, Whatsapp, Facebook, Viber)
  • Website: https://thuocdactri247.com
  • Fanpage: facebook.com/thuocdactri247com
  • Trụ sở chính: 24T1, Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
  • Chi nhánh: Số 46 Đường Số 18, Hiệp Bình Chánh, Thủ Đức, Hồ Chí Minh.

Nguồn Tham Khảo uy tín

  1. Mekinist (trametinib tablets) Drug / Medicine Information https://www.news-medical.net/drugs/Mekinist.aspx. Truy cập ngày 22/06/2021.
  2. Mekinist– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Trametinib. Truy cập ngày 22/06/2021.
  3. Nguồn uy tín Thuốc Đặc Trị 247 Health News Thuốc mekinist 2mg trametinib trị ung thư da, phổi https://thuocdactri247.com/thuoc-mekinist-2mg-gia-bao-nhieu-mua-thuoc-trametinib-o-dau/. Truy cập ngày 22/06/2021.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here