Thuốc Neoral 100mg công dụng, cách dùng và thận trọng khi dùng

0
21
Thuoc-Neoral-100mg-cong-dung-cach-dung-va-than-y-khi-dung

Hithuoc chia sẻ thông tin về Neoral 100mg điều trị ngăn chặn việc từ chối cấy ghép nội tạng và cấy ghép tủy xương. Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, bệnh nhân sử dụng thuốc Neoral 100mg phải có chỉ định của bác sĩ.

Thuốc Neoral 100mg thuộc về các nhóm thuốc được gọi là tác nhân ức chế miễn dịch. Tại bài viết này, Thuốc Đặc Trị 247 cung cấp các thông tin chuyên sâu về thuốc. Một sản phẩm nổi bật trong danh mục thuốc bệnh lý về ung thư được đội ngũ bác sĩ và dược sĩ của chúng tôi tin dùng. 

Công dụng thuốc Neoral 100mg

  • Ngăn chặn việc đào thải các cơ quan được cấy ghép
  • Điều trị viêm khớp dạng thấp nghiêm trọng
  • Điều trị hội chứng thận hư (bệnh thận)
  • Điều trị các vấn đề về mắt như viêm màng bồ đào nội sinh, bao gồm cả viêm màng bồ đào Behçet
  • Điều trị các bệnh ngoài da như viêm da dị ứng hoặc bệnh chàm và bệnh vẩy nến

Thành phần Neoral 100mg

  • Mỗi viên nang chứa 10 mg, 25 mg, 50 mg hoặc 100 mg ciclosporin.
  • Tá dược có tác dụng đã biết:
  • Viên nang Gelatin mềm Neoral chứa:
  • Ethanol: 11,8% v / v ethanol (9,4% m / v) (viên nang 10mg, 25mg, 50 mg và 100 mg).
  • Propylene glycol: 20,84 mg / viên (viên nang 10 mg); 46,42 mg / viên (viên nang 25 mg); 90,36 mg / viên (viên nang 50 mg); 148,31 mg / viên (viên nang 100 mg).
  • Macrogolglycerol hydroxystearate / Polyoxyl 40 hydro hóa dầu thầu dầu: 40,5 mg / viên (viên nang 10 mg), 101,25 mg / viên (viên nang 25 mg), 202,5 ​​mg / viên (viên nang 50 mg), 405,0 mg / viên (viên nang 100 mg).
  • Cảnh báo khi dùng thuốc Neoral 100mg
Thuoc-Neoral-100mg-cong-dung-cach-dung-va-than-y-khi-dung1
Cảnh báo khi dùng thuốc Neoral 100mg

Giám sát y tế

Neoral 100mg chỉ nên được kê đơn bởi các bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị ức chế miễn dịch và có thể theo dõi đầy đủ, bao gồm khám sức khỏe toàn diện thường xuyên, đo huyết áp và kiểm soát các thông số an toàn trong phòng thí nghiệm.

U lympho và các khối u ác tính khác

Giống như các chất ức chế miễn dịch khác, ciclosporin làm tăng nguy cơ phát triển các khối u lympho và các khối u ác tính khác, đặc biệt là các khối u ở da. Nguy cơ gia tăng dường như liên quan đến mức độ và thời gian ức chế miễn dịch hơn là việc sử dụng các tác nhân cụ thể.

Nhiễm trùng

Giống như các thuốc ức chế miễn dịch khác, Neoral 100mg khiến bệnh nhân dễ mắc các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng và vi rút, thường là các tác nhân gây bệnh cơ hội. Sự kích hoạt các nhiễm trùng polyomavirus tiềm ẩn có thể dẫn đến bệnh thận liên quan đến polyomavirus (PVAN), đặc biệt là bệnh thận do virus BK (BKVN), hoặc bệnh não đa ổ tiến triển liên quan đến virus JC (PML), đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân dùng ciclosporin. Những tình trạng này thường liên quan đến gánh nặng ức chế miễn dịch toàn phần cao và cần được xem xét để chẩn đoán phân biệt ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch có chức năng thận suy giảm hoặc các triệu chứng thần kinh. Các kết quả nghiêm trọng và / hoặc tử vong đã được báo cáo. Nên sử dụng các chiến lược điều trị và phủ đầu hiệu quả,

Nhiễm độc thận

Một biến chứng thường xuyên và có khả năng nghiêm trọng, tăng creatinin và urê huyết thanh, có thể xảy ra trong khi điều trị bằng Neoral 100mg. Những thay đổi chức năng này phụ thuộc vào liều và ban đầu có thể hồi phục, thường đáp ứng với việc giảm liều. Trong quá trình điều trị lâu dài, một số bệnh nhân có thể xuất hiện những thay đổi cấu trúc trong thận (ví dụ như xơ hóa mô kẽ) mà ở những bệnh nhân ghép thận, cần phải phân biệt với những thay đổi do thải ghép mãn tính. 

Nhiễm độc gan

Neoral 100mg cũng có thể gây tăng bilirubin huyết thanh và men gan phụ thuộc vào liều lượng, có thể đảo ngược (xem phần 4.8). Đã có những báo cáo được trưng cầu và tự phát về nhiễm độc gan và tổn thương gan bao gồm ứ mật, vàng da, viêm gan và suy gan ở những bệnh nhân được điều trị bằng ciclosporin. Hầu hết các báo cáo đều bao gồm những bệnh nhân có các bệnh đồng mắc đáng kể, các tình trạng cơ bản và các yếu tố gây nhiễu khác bao gồm các biến chứng nhiễm trùng và dùng chung thuốc có khả năng gây độc cho gan.

Quá liều lượng của Neoral 100mg

  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với bác sĩ nếu nghi ngờ quá liều Neoral 100mg. Đem theo đơn thuốc và hộp thuốc cho bác sĩ xem.

Ai KHÔNG nên dùng thuốc Neoral 100mg?

  • Neoral 100mg chống chỉ định với những bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.

Cách dùng thuốc Neoral 100mg

Đọc hướng dẫn về thuốc do dược sĩ của bạn cung cấp trước khi bạn bắt đầu sử dụng Neoral 100mg và mỗi lần bạn được nạp lại thuốc. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Liều Lượng Neoral 100mg

Liều khuyến cáo của Neoral 100mgthay đổi tùy theo cân nặng và hoàn cảnh.

Đối với cấy ghép nội tạng rắn, liều khuyến cáo là 10 mg đến 15 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể hàng ngày (chia làm 2 lần) bắt đầu ít nhất 12 giờ trước khi phẫu thuật. Liều thường giữ nguyên trong 1 hoặc 2 tuần sau khi phẫu thuật và sau đó được bác sĩ giảm dần để đạt được mức cụ thể của Neoral 100mg trong máu.

Đối với cấy ghép tủy xương, dạng thuốc uống thường được dùng hàng ngày từ 12,5 mg đến 15 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể chia làm 2 lần. Liều này thường được tiếp tục trong 3 đến 6 tháng và sau đó giảm dần cho đến khi ngừng, khoảng một năm sau khi cấy ghép.

Để điều trị bệnh vẩy nến, liều khởi đầu đường uống được khuyến cáo là 2,5 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, chia làm 2 lần. Nếu không thấy cải thiện trong một tháng, bác sĩ có thể tăng dần liều hàng ngày. Liều Neoral 100mg hàng ngày không được vượt quá 5 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Nếu vẫn không cải thiện sau 6 tuần điều trị, nên ngừng điều trị. Nếu tình trạng vẩy nến được cải thiện, bác sĩ có thể giảm liều dần dần. Bệnh vẩy nến thường tái phát sau khi ngừng thuốc, vì vậy mục tiêu điều trị thường là tìm liều nhỏ nhất có hiệu quả.

Để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp, liều khuyến cáo là 2,5 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, chia làm 2 lần trong 6 tuần đầu điều trị. Nếu không thấy cải thiện mong muốn, bác sĩ có thể tăng liều dần dần đến tối đa 5 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày, miễn là thuốc vẫn được dung nạp tốt.

Đối với hội chứng thận hư, liều khởi đầu được khuyến cáo là 3,5 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày cho người lớn và 4,2 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày cho trẻ em. Những người bị suy giảm chức năng thận không nên dùng liều khởi đầu quá 2,5 mg / kg thể trọng mỗi ngày. Tổng liều hàng ngày thường được tăng lên tối đa là 5 mg mỗi kg ở người lớn, hoặc 6 mg mỗi kg ở trẻ em. Nên ngừng điều trị nếu không thấy cải thiện trong vòng 3 tháng kể từ khi bắt đầu điều trị.

Thuốc Neoral 100mg có thể xảy ra tác dụng phụ gì?

Nhiều loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ. Tác dụng phụ là phản ứng không mong muốn đối với thuốc khi nó được dùng với liều lượng bình thường. Các tác dụng phụ có thể nhẹ hoặc nặng, tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Những tác dụng phụ được liệt kê dưới đây không phải ai dùng thuốc này cũng gặp phải. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ, hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích của Neoral 100mg với bác sĩ của bạn.

Các tác dụng phụ sau đây đã được báo cáo bởi ít nhất 1% số người dùng thuốc này. Nhiều tác dụng phụ có thể được kiểm soát và một số có thể tự biến mất theo thời gian.

  • Da mụn hoặc da dầu
  • Thay đổi đến chảy máu kinh nguyệt
  • Táo bón
  • Giảm sự thèm ăn
  • Bệnh tiêu chảy
  • Mệt mỏi
  • Nhức đầu, bao gồm cả chứng đau nửa đầu
  • Nóng bừng
  • Tăng sự phát triển của tóc
  • Chuột rút chân
  • Buồn nôn
  • Đổ mồ hôi đêm
  • Run tay (run)
  • Nôn mửa
  • Yếu đuối

Tương tác thuốc Neoral 100mg

Nói chuyện với bác sĩ của bạn, nếu bạn đang dùng,

  • Neoral 100mg ảnh hưởng đến nồng độ kali của bạn (ví dụ như spironolactone, aldosterone)
  • Thuốc được sử dụng cho các vấn đề về tim hoặc huyết áp cao (ví dụ: diltiazem, nicardipine, verapamil, amiodarone, nifedipine hoặc digoxin)
  • Neoral 100mg dùng để điều trị chứng động kinh (ví dụ như carbamazepine hoặc phenytoin)
  • Neoral 100mg được sử dụng để điều trị HIV (ví dụ: saquinavir, indinavir, ritonavir)
  • Kháng sinh (được sử dụng để điều trị nhiễm trùng) ví dụ như erythromycin, gentamycin, tobramycin, ciprofloxacin
  • Tác nhân chống nấm (được sử dụng để điều trị nhiễm nấm) như voriconazole, terbinafine, amphotericin B)
  • Axit cholic và các dẫn xuất (được sử dụng để điều trị sỏi mật)
  • Telaprevir (được sử dụng để điều trị viêm gan C).
  • Barbiturat (được sử dụng để gây ngủ)
  • Octreotide (được sử dụng để điều trị chứng to cực)
  • Orlistat (được sử dụng để giúp giảm cân)
  • St. John’s wort (được sử dụng để điều trị trầm cảm)
  • Ticlopidine (dùng sau đột quỵ)
  • Repaglinide (thuốc uống chống tiểu đường)
  • Ambrisentan (được sử dụng để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi)

Dược động học thuốc Neoral 100mg

Thuoc-Neoral-100mg-cong-dung-cach-dung-va-than-y-khi-dung2
Dược động học thuốc Neoral 100mg

Sự hấp thụ

Sau khi uống Neoral 100mg, nồng độ đỉnh trong máu của Neoral 100mg đạt được trong vòng 1-2 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối đường uống của Neoral 100mg sau khi dùng Neoral là 20 đến 50%. Khoảng 13 và 33% giảm AUC và C max đã được quan sát thấy khi dùng Neoral với một bữa ăn giàu chất béo. Mối quan hệ giữa liều dùng và tiếp xúc (AUC) của ciclosporin là tuyến tính trong phạm vi liều điều trị. Sự thay đổi giữa đối tượng và giữa đối tượng đối với AUC và C max là khoảng 10-20%. Dung dịch uống Neoral và Viên nang Gelatin mềm là tương đương sinh học.

Sử dụng đường tiêm dẫn đến C max cao hơn 59% và sinh khả dụng cao hơn khoảng 29% so với Sandimmun. Dữ liệu hiện có cho thấy rằng sau khi chuyển đổi 1: 1 từ Viên nang Sandimmun Soft Gelatin sang Viên nang Neoral 100mg, nồng độ đáy trong máu toàn phần có thể so sánh được và duy trì trong phạm vi điều trị mong muốn. Sử dụng Neoral cải thiện độ tuyến tính của liều khi tiếp xúc với ciclosporin (AUC B). Nó cung cấp một hồ sơ hấp thụ nhất quán hơn với ít ảnh hưởng từ việc tiêu thụ thức ăn đồng thời hoặc từ nhịp điệu ban ngày hơn Sandimmun.

Phân phối

Neoral 100mg được phân bố phần lớn bên ngoài thể tích máu, với thể tích phân bố biểu kiến ​​trung bình là 3,5 l / kg. Trong máu, 33 đến 47% có trong huyết tương, 4 đến 9% trong tế bào lympho, 5 đến 12% trong bạch cầu hạt và 41 đến 58% trong hồng cầu. Trong huyết tương, khoảng 90% liên kết với protein, chủ yếu là lipoprotein.

Chuyển đổi sinh học

Neoral 100mg được chuyển hóa rộng rãi thành khoảng 15 chất chuyển hóa. Chuyển hóa chủ yếu diễn ra ở gan thông qua cytochrom P450 3A4 (CYP3A4), và các con đường chuyển hóa chính bao gồm mono- và dihydroxyl hóa và N-demethyl hóa ở các vị trí khác nhau của phân tử. Tất cả các chất chuyển hóa được xác định cho đến nay đều chứa cấu trúc peptit nguyên vẹn của hợp chất mẹ; một số có hoạt tính ức chế miễn dịch yếu (lên đến một phần mười so với thuốc không thay đổi).

Loại bỏ

Sự bài tiết chủ yếu qua mật, chỉ 6% liều uống được bài tiết qua nước tiểu; chỉ 0,1% được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng hợp chất mẹ không thay đổi.

Dữ liệu được báo cáo về thời gian bán hủy cuối của Neoral 100mg có sự thay đổi cao tùy thuộc vào thử nghiệm được áp dụng và trên quần thể mục tiêu. Thời gian bán thải cuối dao động từ 6,3 giờ ở những người tình nguyện khỏe mạnh đến 20,4 giờ ở những bệnh nhân bị bệnh gan nặng. Thời gian bán thải ở bệnh nhân được ghép thận khoảng 11 giờ, với khoảng từ 4 đến 25 giờ.

Bảo quản thuốc Neoral 100mg ra sao?

  • Thuốc Neoral 100mg được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
  • Không vứt Neoral 100mg vào nước thải (ví dụ như xuống bồn rửa hoặc trong nhà vệ sinh) hoặc trong rác sinh hoạt. Hỏi dược sĩ của bạn cách vứt bỏ thuốc không còn cần thiết hoặc đã hết hạn sử dụng.
  • Không được dùng thuốc Neoral 100mg quá thời hạn sử dụng có ghi bên ngoài hộp thuốc.
  • Không được loại bỏ thuốc Neoral 100mg vào nước thải hoặc thùng rác thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách hủy bỏ những thuốc không dùng này. Xem thêm thông tin lưu trữ thuốc tại Thuốc Đặc Trị 247.

Thuốc Neoral 100mg giá bao nhiêu?

  • Giá bán của thuốc Neoral 100mg sẽ có sự dao động nhất định giữa các nhà thuốc, đại lý phân phối. Người dùng có thể tham khảo giá trực tiếp tại các nhà thuốc uy tín trên toàn quốc.

** Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Neoral 100mg tại Thuốc Đặc Trị 247 với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Thông tin liên hệ:

  • SĐT: 0901771516 (Zalo, Whatsapp, Facebook, Viber)
  • Website: https://thuocdactri247.com
  • Fanpage: facebook.com/thuocdactri247com
  • Trụ sở chính: 24T1, Số 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân Trung, Thanh Xuân, Hà Nội
  • Chi nhánh: Số 46 Đường Số 18, Hiệp Bình Chánh, Thủ Đức, Hồ Chí Minh.

Nguồn Tham Khảo uy tín

  1. Neoral Soft Gelatin Capsules https://www.medicines.org.uk/emc/product/1034/smpc. Truy cập ngày 03/07/2021.
  2. Neoral 100mg– Wikipedia https://en.wikipedia.org/wiki/Ciclosporin. Truy cập ngày 03/07/2021.
  3. Nguồn uy tín Thuốc Đặc Trị 247 Health News Thuốc neoral 100mg cycloserin giá bao nhiêu? https://thuocdactri247.com/thuoc-neoral-100mg-gia-bao-nhieu-mua-thuoc-neoral-o-dau/. Truy cập ngày 03/07/2021.

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here