Thuốc Nephgold: Liều dùng, lưu ý, hướng dẫn sử dụng, tác dụng phụ

Thuốc Nephgold là gì?

Thuốc  Nephgold là thuốc kê đơn ETC chỉ định cho người lớn và trẻ em, cùng với các biện pháp khác, để cung cấp dinh dưỡng cho bệnh nhân mắc chứng urê huyết, đặc biệt là khi dinh dưỡng qua đường tiêu hóa không thực hiện được.

Tên biệt dược

L-Isoleucin – 1,4g

L-Leucin – 2,2g

L-Lysin (dưới dạng L-Lysin acetat) – 1,6g

L-Methionin – 2,2g

Dạng trình bày

Thuốc Nephgold được bào chế dạng dung dịch tiêm truyền.

Quy cách đóng gói

Thuốc Nephgold được đóng gói dưới dạng thùng carton chứa 10 túi x 250ml

Phân loại

Thuốc Nephgold thuộc nhóm thuốc kê đơn ETC

Số đăng ký

VN-21299-18

Thời hạn sử dụng

Thuốc Nephgold có hạn sử dụng 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Nơi sản xuất

JW Life Science Corporation
28, Hanjin 1-gil, Songak-eup, Dangjin-si, Chungcheongnam-do Hàn Quốc

Thành phần của thuốc Nephgold

• Mỗi 250 mL chứa:
• Hoạt chất: L-Isoleucin 1,4g, L-Leucin 2,2g, L-Lysine acetat 2,25g (tuong duong LLysine 1,6g), L-Methionin 2,2g, L-Phenylalanin 2,2g, L-Threonin 1,0g, L-Tryptophan 0,50g, L-Valin 1,6g, L-Histidin 0,63g.
• Tá dược: L-Cystein hydroclorid monohydrat, natri hydroxyd, natri bisulfñt, nước pha tiêm.

Công dụng của Nephgold trong việc điều trị bệnh

Nephgold 5,4% được chỉ định cho người lớn và trẻ em, cùng với các biện pháp khác, để cung cấp dinh dưỡng cho bệnh nhân mắc chứng urê huyết, đặc biệt là khi dinh dưỡng qua đường tiêu hóa không thực hiện được.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Nephgold

Cách sử dụng

Thuốc Nephgoldđược sử dụng qua đường tiêm truyền.

Đối tượng sử dụng

Bệnh nhân sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Liều dùng

Người lớn:

• Liều thông thường hàng ngày là 250ml đến 500ml dung dịch Nephgold 5,4%, cung cấp khoảng 1,6 đến 3,2g nitơ (tương ứng khoảng 13,4g đến 26.8g acid amin thiết yếu).
• Mỗi 250ml dung dịch Nephgold 5,4% thường được pha với 500ml dung dịch dextrose 70% để tạo thành dung dịch Nephgold 1,8% trong dextrose 47%. Hỗn hợp này chứa tỷ lệ calo/nitrogen là 744/1.
• Dung dịch dùng tiêm truyền tĩnh mạch ngoại vi không được vượt quá 2 lần áp lực thâm thấu huyết thanh bình thường (718 mOsmol/L).

Trẻ em

• Nên khởi đầu với tổng liều hàng ngày thấp và tăng từ từ.
• Khi tăng liều, thường xuyên làm xét nghiệm và theo dõi tình trạng lâm sàng của bệnh nhân, đặc biệt với trẻ nhỏ để tránh sự tăng quá mức nồng độ amoniac huyết thanh và acid amin huyết tương.
• Liều hàng ngày không được vượt quá 1 g acid amin thiết yếu/kg cân nặng.
• Dung dịch thuốc dùng tiêm cho bệnh nhi không được vượt quá 2 lần áp lực thẩm thấu huyết thanh bình thường (718 mOsmol/L).

Lưu ý đối với người dùng thuốc

Chống chỉ định

• Chống chỉ định cho bệnh nhân bị mắt cân bằng acid – base và điện giải nặng không hồi phục được;
• Bệnh nhân bị tăng amoniac máu,
• Bệnh nhân bị giảm thể tích máu tuần hoàn,
• Khiếm khuyết bẩm sinh về chuyển hóa acid amin,
• Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng

• Nếu có sự chênh lệch đáng kể so với nồng độ bình thường, cần thực hiện bổ sung điện giải.
• Để thúc đẩy việc tái tiêu thụ nitơ urê ở bệnh nhân suy thận, lượng calo thích hợp cần phải được cung cấp cũng với lượng tối thiếu các acid amin thiết yếu để hạn chế tối đa việc tiêu thụ nitơ không thiết yếu.
• Dung dịch dextrose ưu trương là nguồn cung cấp calo đậm đặc, chuyển hóa hiệu quả và thuận tiện khi sử dụng.
• Cần kiểm soát thận trọng tình trạng cân bằng dịch ở bệnh nhân suy thận để tránh nguy cơ quá tải tuần hoàn, đặc biệt ở bệnh nhân suy tim.
• Ở những bệnh nhân nhồi máu cơ tim, truyền các acid amin luôn luôn đi kèm với dextrose
• Các dung dịch nuôi dưỡng ưu trương mạnh nên được sử dụng thông qua ống thông (catheter) đặt tại tĩnh mạch trung tâm, ưu tiên tĩnh mạch chủ trên.
• Cần thực hiện chăm sóc đặc biệt khi sử dụng dung dịch dextrose ưu trương ở các bệnh nhân đái tháo đường hoặc tiền đái tháo đường và urê máu, đặc biệt khi bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo.
• Việc sử dụng glucose được vượt quá mức cho phép trên bệnh nhân có thể dẫn đến tăng đường huyết, hôn mê và tử vong.
• Việc sử dụng acid amin không kèm carbohydrat có thể dẫn đến tích lũy ceton trong máu. Có thể sử dụng carbohydrat để điều chỉnh tình trạng ceton máu này.
• Thay đổi nhiệt độ có thể làm kết tỉnh các acid amin trong túi Nephgold.
• Chỉ sử dụng nếu dung dịch trong suốt và không có tiểu phân.
• Sản phẩm chứa nhôm không quá 25 mcg/L.

Xử lý khi quá liều

Nếu bị quá tải dịch hoặc chất tan trong khi truyền dịch, thì đánh giá lại tình trạng bệnh nhân và tiến hành biện pháp khắc phục phù hợp

Cách xử lý khi quên liều

Thông tin cách xử lý khi quên liều của thuốc Nephgold đang được cập nhật.

Các biểu hiện sau khi dùng thuốc

Thông tin các biểu hiện khi dùng thuốc Nephgold đang được cập nhật.

Hướng dẫn bảo quản

Điều kiện bảo quản

Bảo quản nơi khô mát, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Thời gian bảo quản

Thuốc Nephgold có hạn sử dụng 24 tháng kể từ ngày sản xuất.

Thông tin mua thuốc

Nơi bán thuốc Nephgold

Hiện nay thuốc có bán ở các trung tâm y tế hoặc ở các nhà thuốc, quầy thuốc đạt chuẩn GPP của Bộ Y Tế. Bạn có thể tìm mua thuốc trực tuyến tại HiThuoc.com hoặc mua trực tiếp tại các địa chỉ bán thuốc với mức giá thay đổi khác nhau tùy từng đơn vị bán thuốc.

Giá bán

Giá sản phẩm thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc Nephgold vào thời điểm này.

Thông tin tham khảo thêm

Dược lực học

Nephgold 5,4% là một dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch chứa hỗn hợp các acid amin thiết yếu, được sử dụng cùng với các chế phẩm cung cấp calo

Truyền Nephgold cùng với dextrose ưu trương cung cấp các acid amin thiết yếu và năng lượng cho sự tổng hợp protein, nhằm thúc đẩy quá trình cải thiện cân bằng chuyển hóa nội bào.

Đã quan sát thấy nồng độ creatinin huyết thanh giảm nhanh ở một số bệnh nhân có biến chứng ngoài thận.

Acetat từ Iysin acetat được cho là không ảnh hướng đến cân bằng acid-base trong trường hợp nuôi dưỡng hoàn toàn theo đường tĩnh mạch khi chức năng thận và hô hấp bình thường.

Dược động học

Tuy nhiên các acid amin của protein trong thức ăn vào tĩnh mạch cửa trước và rồi vào hệ tuần hoàn, còn dịch truyền tĩnh mạch đưa các acid amin trực tiếp vào hệ tuần hoàn.

Hình ảnh tham khảo

Nguồn tham khảo

Drugbank